Sağlamlıq

Onurğa ilkin diaqnozunun skolyozu


Skolyozun diaqnozu duruş qiymətləndirməsindən başlayır.

Thinkstock / Comstock / Getty Şəkillər

Skolyoz və ya onurğanın anormal əyriliyi hər yaşda diaqnoz edilə bilər. Tez-tez ilk növbədə böyüyən uşağın müşahidəçi valideynləri, dostu və ya müəllimi tərəfindən şübhələnir. Duruşun daha rəsmi bir qiymətləndirilməsi bir diaqnozda kömək edə bilər. Onurğa əyriliyinin təbiətini və şiddətini təyin etmək üçün həkim rentgen şüaları sifariş edə bilər. X-şüaları, əgər varsa, müalicənin lazım olduğunu da müəyyənləşdirməyə kömək edir. Müalicə "gözləmə gözləmə", məşq terapiyası və bükmə ola bilər. Bəzi hallarda skolyozun ağır vəziyyətlərində cərrahiyyə tövsiyə olunur.

Postural tarama

Bəzi məktəb rayonlarında skolioz müayinəsi aparılır. Bu, tez-tez orta məktəbdə, şagirdlər sürətli böyümə mərhələsində olduqda və skolyozun inkişaf riski artdıqda edilir. California, vizual yoxlamadan istifadə edərək skolioz müayinəsi üçün təlimatlar hazırlamışdır. Bu qiymətləndirmə evdə də edilə bilər.

Arxa açıq vəziyyətdə, baxın: başın əyilmə; qeyri-bərabər çiyinlər; bir çiyin bıçağının asimmetrik çıxması; səviyyə olmayan itburnu; bədəndən bərabər asılmayan silahlar; həddindən artıq çiyin yuvarlaqlığı; ya da belin yellənməsi. Sonra, uşağını çənəsini sinəsinə qoyun, əlləri qarşısında bir-birinə yapışdırın və beldən 90 dərəcə irəli əyilmək. Arxanın həddindən artıq yuvarlanmasına baxın. Arxanın bir tərəfinin digərindən daha yüksək olub olmadığını və ya qabırğa qəfəsinin bir tərəfində bir qozun göründüyünü yoxlayın. Postural ekran narahatlıq doğurursa, səhiyyə təminatçınızla əlaqə saxlayın.

Rentgen şüaları

"Skelet Radiologiyasının əsasları" mətninə görə bir rentgen, skolyozun qiymətləndirilməsi üçün ən vacib diaqnostik testdir. X-şüaları skolyozun səbəbini müəyyənləşdirmək, əyri irəliləmə ehtimalını mühakimə etmək üçün sümük yetkinliyini qiymətləndirmək və onurğa əyriliyinin sahəsini, böyüklüyünü və elastikliyini qiymətləndirməkdə faydalıdır. X-şüaları da müvafiq müalicəni təyin etmək və skolyozun inkişafını və ya reqresini izləmək üçün istifadə olunur.

Skoliometr ölçmələri

Əhəmiyyətli skolioz olan insanlar adətən beldə qabağa əyilərkən qabırğa qəfəsinin qeyri-bərabərliyini nümayiş etdirirlər. Qabırğa qəfəsinin bir tərəfi adətən qaldırılmış görünür - ümumiyyətlə "qabırğa gövdəsi" adlanan bir xüsusiyyət - digər tərəfi isə daha aşağıdır. Bu asimmetriya, belin anormal əyriliyi səbəbiylə qabırğaarası qəfəsin dönməsindən qaynaqlanır.

Bir skoliometr skolyozu qiymətləndirmək üçün istifadə olunan bir vasitədir. Bu sadə vasitə, qabırğaarası qəfəsin yan yamacını irəli əyilmə duruşunda ölçərək skoliozi qiymətləndirir. Bu cihaz faydalı məlumat verə bilsə də, 1990-cı ilin fevral ayında "Fiziki Terapiya" jurnalında dərc edilmiş bir araşdırma skoliometrin skolyozun ilkin diaqnozuna çox az töhfə verdiyi qənaətinə gəldi.

Müalicə

İlkin diaqnoz zamanı onurğa əyriliyinin dərəcəsi və tam yetkinlik boyuna çatmaq üçün onurğa böyüməsinin qalması skolyoz üçün müalicə tövsiyələrinə təsir göstərir. Təxminən yetkin kürəkləri olan yeniyetmələrdə yüngül qıvrımlar müalicə tələb edə bilməz. Daha az yetkin kürəkləri olan uşaqlarda mülayim və orta əyriliklər skolyozun inkişaf əlamətlərini aşkar etmək üçün tez-tez hər 6 aydan bir rentgen monitorinqini tələb edir. Skolyozun inkişafına dair bir dəlil varsa və ya uşağın vəziyyətinin pisləşməsi riski yüksəkdirsə, yerləşdirmə tövsiyə oluna bilər. Onurğanı düzəltmək üçün əməliyyatlar şiddətli skolyoz üçün tövsiyə oluna bilər. Məşq skolyozun pisləşməsinə mane ola bilməz, ancaq vəziyyəti olan hər kəs üçün onurğa gücü və elastikliyini qorumaq tövsiyə olunur.

Proqnoz

1999-cu ildə "Şimali Amerikanın Ortopedik Klinikaları" jurnalında dərc olunan müəlliflərin dediyinə görə, skolioz diaqnozu qoyulan 10 yeniyetmədən 1-dən çoxu tibbi müalicəni tələb edən vəziyyətin irəliləməsi ilə qarşılaşır. İlkin diaqnoz zamanı müəyyən dəyişənlər skolyozun inkişaf ehtimalını təxmin etməyə kömək edir. 1984-cü ilin sentyabrında "Sümük və Birgə Cərrahiyyə Jurnalı" 700-dən çox şəxsin müalicə olunmamış skolyozu izlədiyi bir araşdırma nəşr etdi. Ən çox yayılmış qıvrım inkişaf riskinin artması ilə əlaqəli 3 amili müəyyən etdi. İlkin diaqnoz zamanı əyri nə qədər böyükdürsə, əyri aşkar edildikdə xəstə daha cavan olur və skelet çatışmazlığının rentgen əlamətləri skolyozun pisləşmə riskinin artması ilə əlaqələndirilir.

Videoya baxın: "İntihar həddinə çatdıran" ağrıları aradan qaldıran əməliyyat (Avqust 2020).